Detail dotazu
11.12.2017
Dobrý večer, mohl by jste mi, prosím, poradit: po třech letech užívání klonazep.amu 2mg, jsem začala snižovat substitucí trazodonem. Uběhly 2 měsíce a teď jsem se dopracovala k dávce 0,75 mg klonazepamu a 200 mg trazodonu v jedné dávce večer. Cítím se lépe, spím lépe, ale nevím, jak postupovat dál, co se týče snižování klonazepamu, myslím jak pozvolna mohu ubírat, abych neměla abstinenční příznaky.Ďekuji za radu a přeji jen to nejlepší, Vaše rady jsou velmi povzbudivé.
Odpovídá MUDr. Marián Koranda
13.12.2017
Dobrý den, Anno, v principu nelze vymyslet nic jiného, než jak to činíte nyní - postupně snižovat dávku clonazepamu. Bez obav by mělo být snížení o 30%, tedy klesnout na 1 tbl. á 0,5 mg. Na ní se stabilizovat (14 dní, ale lépe i déle) a poté opět zkusit klesnout (na 3/4 či 1/2 tbl.). Pak už by bylo vhodnější asi přejít na jiný druh benzodiazpinu, např. oxazepam a postupně dávku tohoto typu léku zcela eliminovat. Paradoxně bych Vám doporučil nyní i snížit Trittico na 2/3 tbl. na noc - nižší dávky totiž lépe ovlivňují spánek. Každopádně se v budoucnu poraďte ještě se svým lékařem - psychiatrem. Moc Vám držím palce a děkuji i za milou zpětnou vazbu! MUDr. M. Koranda